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>患者紹介について
※
お急ぎの患者さん紹介の場合は Dr to Dr にてお願いしております
※
CT検査・MRI検査の予約は、放射線科で直接受付しております
手続きの詳細は当院放射線科にお問合せください
FAXでお申込ください
「診療情報提供書(受診・検査予約申込書)」に必要事項記入し、採血データを添付のうえ、FAX送信してください
Excel版
(38KB)
PDF版
(123KB)
FAX
0134-25-3665
(連携室直通)
予約票を返信します
担当科との調整後、「予約票」(患者さん用兼医療機関様控用)をFAX返信いたします
下記事項の患者さんへの事前確認をお願いいたします
「予約票」と「診療情報提供書」、採血データや画像データを患者さんへお渡しください
検査の場合、注意・準備事項(食事・水分・薬など)も一緒にFAXしますので、こちらも確実に患者さんへご確認ください
予約当日について
「診療情報提供書」「受診(または検査)予約票」「保険証」をご持参ください
「新患受付窓口」に 1. の書類をご提出ください
(当院では紹介患者さんの受付は新患受付窓口が担当しております)
検査の場合、事前の診察・説明の後に同意書への署名捺印をいただいております
受付時間は下記のとおりです
月〜金曜日
土曜日(第2・第4)
9:00 〜 17:00
9:00 〜 12:00
受診・検査後は、速やかに「紹介患者さん受診報告書」を紹介元医療機関様へFAX送信いたします
担当医による 受診・検査の結果報告(返書)は、のちほど発信(郵送など)いたします
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〒047-0032
小樽市稲穂1丁目4番1号
[
交通アクセス
]
TEL
0134-24-0325
FAX 0134-24-0326
診療科目:
内科、消化器内科、胃腸内科、肝臓内科、外科、消化器外科、肛門外科、乳腺外科、整形外科、麻酔科
受付時間:
午前 8:30〜11:00
午後 13:30〜15:00
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